崔小波是北京市医改专家咨询委员会专家，他和多位专家提出改变目前单一的按项目收费方式，力主引导大医院将门诊逐渐下放到社区。“按项目收费，医院就会多开检查处方，这样就多一份收入，结果造成患者看病无数次往返检查。”
“引入按人头付费、按病种付费、按总额付费等方式，可以让医院集中精力接收医治住院患者，将门诊下放到社区医院。”崔小波表示，收费方式如同指挥棒，可指挥医生和患者的行为。这项建议，也最终体现在新医改实施方案中。
北京市还准备推行社区卫生服务中心“24小时全天候服务”、医师多点执业、社区首诊等试点，并扩大社区药品报销范围，提高社区医疗费用报销比例，寻找最佳的“让优质医疗资源下沉到社区”的路径，让市民不出社区就能享受到大医院医生的优质服务。
医改之难，在于它是一项复杂的系统工程，涉及公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应等诸多领域，而每个领域又存在深层次的矛盾，很多问题盘根错节。解决这些矛盾和问题，必须统筹全局，循序渐进。
于是，北京创造性地提出了“1+N+K”。大家现在看到的还只是那个“1”，而N+K文件的研究制定已落实到具体部门，随后会陆续出台。
新医改：迈出民生改革重要一步
就在医改方案对社会公布的前两天，北京市又一次召开医改专家咨询委员会会议。尽管专家对《医改实施方案》总体评价较高，但不同专家对“管办分开后的权力归属”问题，依然分成两派，观点对立，足见改革的艰难。
这次会后，市医改办再次对方案进行了调整。据统计，在上网征求意见之前，医改方案已经修改了四十余回。
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