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上海职工医保统筹基金支付上限28万
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[导读]:“四梁八柱”撑起上海医疗保险大框架:“四梁”包括公共卫生体系建设、医疗服务体系建设、医疗保障体系建设、药品供应保障体系;“八柱”包括医药卫生管理体制、公立医院运行机制、卫生投入机制、医药价格形成机制、医学科技发展和人才队伍建设、医药卫生法制建设和行业监管等。

  本市医改《实施意见》《实施方案》突出惠民为本,突出预防为主,突出能力提升,突出制度支撑,按照“保基本、强基层、建机制”和“打基础、管长远、可持续”的要求,对本市到2020年的医药卫生体制中长期发展目标进行了系统设计,即上海医改需要完善和健全的“四梁八柱”;

  同时明确提出了2011年-2012年的十项近期重点工作,其中包括提高各区县人均基本公共卫生服务经费标准,逐年增加居民享受的公共卫生服务项目,分别提高职工医保、居民医保、新农合统筹基金的最高支付限额。

  基层医疗机构配备“基本药物”并全部实行零差率销售,实现每个郊区县都至少拥有一所三级综合医院,探索建立由家庭医生负责对一定数量人群开展疾病管理和健康管理的“家庭医生制度”。

  全面实施住院医师规范化培训制度,为常住居民建立统一标准的电子健康档案,加快浦东国际医学园、新虹桥国际医学中心等现代医疗服务业建设,以及推进公立医院改革试点等。

  下一步全市将召开医改工作推进大会、同时加快出台医改配套文件,建立对医改进展情况的监测评价体系,明确各级政府的财政投入责任,以切实稳步推进上海医改各项目标、任务、措施的贯彻落实,让老百姓从中真正受惠得益。

  【焦点关注】上海新医保政策和措施六个“关键词”

  市医保部门负责人今天上午在新闻发布会上介绍说,本市基本医疗保障已初步形成国家医改意见提出的“三纵三横”制度体系。

  上海医疗保障的“三纵三横”,指的是由目前已形成的基本医疗保险制度、补充医疗保障制度、医疗救助制度3个层面,以及基本医疗保险制度包含的城镇从业人员基本医疗保险制度(城保、镇保、综保)、城镇居民基本医疗保险制度和新农合制度3个种类所组合的医保体系。 

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