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上海职工医保统筹基金支付上限28万
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[导读]:“四梁八柱”撑起上海医疗保险大框架:“四梁”包括公共卫生体系建设、医疗服务体系建设、医疗保障体系建设、药品供应保障体系;“八柱”包括医药卫生管理体制、公立医院运行机制、卫生投入机制、医药价格形成机制、医学科技发展和人才队伍建设、医药卫生法制建设和行业监管等。

  ●深化社区卫生综合改革

  探索建立家庭医生制度,家庭医生负责对一定数量的人群开展疾病管理和健康管理,2011年先在10个区开展试点。进一步落实社区卫生服务机构收支两条线管理、医保总额预付、绩效考核等措施,建立更加科学的运行机制。

  ●推进公立医院改革试点,完善运行机制和监管机制

  公立医院符合规划的基本建设、大型设备购置、重点学科建设支出由政府保障投入;在大型综合医院试行总会计师制度;逐步取消公立医院特需床位,剥离“院中院”;探索医师多地点执业办法;建立以岗位工作量、服务质量、患者满意度为基础的内部收入分配制度;建立以公益性为导向的医院综合评价体系;实行医疗机构“一户一档”、医务人员“一人一档”和不良执业行为积分管理制度。

  ●加强医学学科建设和人才培养

  建设若干高层次医学研究机构,包括上海医学科学研究院、预防医学研究院、中医药研究院、卫生发展研究中心、食品药品安全研究中心等,加强联合科技攻关。建设若干个现代化研究型医院。全面实施住院医师规范化培训制度。

  ●建设基于居民电子健康档案的卫生信息化工程

  为常住居民建立统一标准的电子健康档案。初步建成覆盖全市公立医疗卫生机构的健康信息网,实现全市公立医疗卫生机构互联互通、信息共享。 

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