“市属医院原来意义传统收费窗口减少31个，通过医患之间这样近距离的沟通提高群众的满意度。”杨建华表示，此外，分时段预约就诊、一体化预约各项检查、自助取化验单、在病床边结算住院费用、住院清单每天发送短信这一系列服务正是由杭州市卫生局推动的“智慧医疗”的产物。
尽管目前看杭州的“智慧医疗”还仅解决了部分“看病繁”的问题，但杭州决策者们相信，凭借之前信息化积累宝贵医疗健康信息数据，进一步深挖、分析这些健康大数据，能够为分级诊疗、合理诊疗提供信息化支撑。
比如，已在杭州实施近一年的“医保基金智能管理平台”，加强了对医疗服务行为的监管，直指开大处方、重复检查、滥用药品，甚至“骗保”等行为。
“我们试图摸清哪些诊疗方案是合理的？”杭州医保信息中心有关人士曾对本报记者表示，借助智能审核系统，医保会逐渐积累“判断”医疗服务合理性的能力。比如10万个感冒病人看病，看看副高职称的医生如何诊疗，主治医师如何诊疗等，通过数据模型，找到正态分布，也就找到了不合理的诊疗单。“毕竟，大多数的治疗方案是合理的，超出正态分布的可能就是异常诊疗方案。”
这也正是杭州医保智能监管系统中，构建“临床知识库”的内涵。
杭州医保智能监管系统的设计者们还希望，临床知识库不只是医保政策基础信息的收集整理，最重要的是建立了诊疗、药品与疾病、诊断之间严谨、却又错综复杂的逻辑对应关系，使得计算机自动进行处方审核成为可能。在对处方数据进行审核时，系统可以实现以临床知识库为基础的多维度的自动审核，精准地发现医疗服务行为中存在的过度医疗和医疗缺失。
如果这些临床知识库不断积累，医保部门除了拿它进行处方审核等医疗行为的监管外，还可以为分级诊疗提供智力支持，如对基层社区医疗机构提供参保人员治疗指引、转诊指引，甚至变为医生提供诊疗服务时的“外脑”。
假如这些“智慧”化、信息化手段能够提升基层医疗机构的服务能力，从整体结果而已，会减少医保基金的支付压力，也使得医保在管理、经办能力的提升上，增添了重要的内容。
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