“以前检查结果互认仅仅检查报告单，现在市院中间跟社区服务中心影像的结果可以互相调用，目前影像之间的调用达到4.2万次。”杨建华称。
有了会诊平台，直接提高了基层医疗机构诊疗判断能力。同时，会诊的过程也是基层医疗机构医师的学习过程。
“其实，有些社区卫生机构也有了影像设备，但关键是片子出来后如何解读？”杭州一位卫生系统的人士表示。
据浙江当地媒体报道称，今年以来，主城区社区卫生服务中心共提交市属医院的疑难心电会诊870例、疑难影像会诊2107例，成功鉴别诊断出心梗等严重病例数十例，并使这些病例及时通过转上级医院得到有效救治。
医保支付杠杆推动
“医养护一体化”落地
医保支付扩大到家庭病床等新型养护“机构”，对医保而言需要更为细致的支付方案与监管能力。
与其他地区推行分级诊疗制度不同，杭州的分级诊疗新政是设计在一个更大框架中，即“医养护一体化”方案中。
2014年9月，杭州市人民政府办公厅发布了《杭州市医养护一体化签约服务实施方案(试行)》，这意味着，凡具有杭州市户籍的参保居民，可以自愿在所在社区的医保定点社区卫生服务机构，选择1名全科医生，与其签订一定期限的服务协议。而社区医生将为其提供健康管理、社区医疗和双向转诊、家庭病床、健康评估等个性化的医养护一体化服务。
该方案显示，在2015年底前的试点阶段，以老年人、慢性病患者为重点，逐步实现参保居民全覆盖。
为了推动此项政策，杭州市财政给予了相关支持。
“杭州八个城区全部推出来了，其中签约费120元钱，两级财政支出108块，个人承担10%，今年启动的时候12元钱也免掉了。”杭州市卫生计生委副主任周智林对21世纪经济报道记者表示。
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