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成都市长助理解读医保改革管理体制
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[导读]:成都市选择了较为彻底的管办分开模式,试图构建一种全新的管理体制。在周鸿德看来,成都的目的就是为了营造一个公平的竞争环境,探索既保需方、又促供方的双赢模式

  《小康》:医院不断地向市场寻求支援这会带来什么问题?

  廖新波:医患纠纷不断恶化。因为人们认为医院是赚钱的,是从病人身上赚钱的,是通过开处方做检查赚钱的!为病人开处方多开药,医院真的能获得利润么?其实是没有的,药从药厂出来后经过多个环节之后,最后医院留下来的利润也是有限的。赚钱的途径只能通过大检查,但是并不是所有的病人都需要大检查,有些病是没法治疗的,而病人抱着希望来医院,花了这么多钱,如果能治好就值得,否则钱多花了,病人又死了,寄托的希望破灭了,矛盾就激化了!这些都是医患矛盾的导火索。

  未解决医生的知识价值和劳动价值问题《小康》:除了过多的检查费带来的矛盾,是否还存在其他问题?

  廖新波:当然也有一些是属于很严重的专业的遗漏现象,还有商业回扣,这些问题的出现最终导致人们把医院和医生说成是不道德的职业和不道德的人,医生的每一项活动都引起了患者的质疑和不信任,从信息不对称到结果的不信任,医患矛盾就更加深了。

  《小康》:公立医院改革有进步的地方在哪里?

  廖新波:在公立医院改革过程中,我们的管理水平提高了,医疗的安全性、技术的规范性,服务的质量都提高了!这是医院本身内涵建设上面的成就。本来内涵提高了应该缓解医患矛盾,但是由于制度的不完整,病人看病致贫的现象非但没有降低反而升高了,最终市民认为医改并没有带来什么好处,看病还贵了!物价和医疗收费提高,很多滥检查促使了医疗费用不停上涨。以上这些问题能否解决,都是检验医改有没有成果的试金石。

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