此外,市级统筹启动后,从化将有30家社会保险定点医药机构成为广州市社会保险定点医药机构,其中定点医疗机构16家,定点零售药店14家。
从化参保人待遇变化
广州市医保局局长张秋红介绍,对于从化参保人来说,有九方面待遇将得到提升:
一是新增加了个人医疗账户,按时缴费的参保人医保经办机构每月将按规定比例向其个人医疗账户注入资金;
二是新增加了普通门诊统筹待遇,从化市城镇职工参保人在社会保险定点医疗机构门诊就医,符合规定的医疗费用,每人每月可享受300元的待遇,属医疗保险统筹基金支付的医疗费用可在定点医疗机构直接记账结算;
三是扩大了门诊指定慢性病病种范围,并调整了有关待遇标准;
四是增加了门诊特定项目病种数量并提高了待遇标准;
五是提高了医疗保险统筹基金支付给参保人的年度最高限额,达到广州市单位职工年平均工资的6倍,2010社保年度为272190元;
六是提高了重大疾病医疗补助金给参保人的支付比例及标准,由原来的90%提高至95%,社保年度最高支付限额由原来的6万元提高到15万元。两项最高限额加起来,从化的职工参保人年最高报销限额将增至43万;
七是城镇职工医保缴费年限由原15年减少为10年,也就是说参保人缴费满10年后,便可享受退休医保待遇;
八是扩大了参保人就医、购药的医疗保险定点医、药机构范围,在纳入市级统筹的行政区域内的社会保险定点医药机构均可就医、购药;
九是参加了医疗保险的失业保险参保人员将自12月份起新增重大疾病医疗补助待遇。
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