昨日起，从化市率先实施广州市医保市级统筹，从化市参保人将享受与市本级参保人同等的医疗保险待遇，年最高报销限额提至43万元。而两地参保人均可在两地区域内的定点医疗机构就医记账结算，不用垫付任何费用。实施市级统筹后，从化与广州市本级将告别医保“同城不同待”的时代。

　　从化和市区同等医保待遇

　　从化市将从2010年11月1日开始实施医疗保险市级统筹，统一执行广州市市级统筹政策，即城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险、外来从业人员基本医疗保险、重大疾病医疗补助、补充医疗保险等有关市级统筹政策及相关规定。据悉，从化市目前有约10万职工参保人，从昨日起，他们将享受与广州市同样的医保政策和医保待遇。而花都区、增城市、番禺区也将分别从2010年12月1日、2011年2月1日、3月1日开始实施市级统筹。

　　而自2012年9月开始，从化市统筹区统一执行市级统筹的城镇居民基本医疗保险政策。花都区、番禺区和增城市统筹区自2011年9月开始执行。

　　明一月才可随便选定点

　　这样是否会造成大医院看病更拥挤？广州市人社局医保处处长张学文介绍，目前从化实施市级统筹还只是过渡阶段，“在过渡阶段，从化、广州市本级的医保基金仍然是各自管理，从化的参保人要进入广州市大医院看病就医还需要当地医院专业的医生鉴定，办理转诊手续方能进入广州的大医院看病”。张学文表示，当地能看的当然还是就近看。据悉，待2012年1月，两地不仅政策、待遇统一后，两地医保基金、管理措施等统一后，两地参保人就能任意在定点医院看病就医了。

　　而个人医疗账户的待遇享受时间（即个人医疗账户资金按市级统筹标准的到账时间）将根据参保人的类别划定：按月缴费的在职或退休参保人员，在按市级统筹基本医疗保险缴费基数标准缴费的次月开始，享受个人医疗账户待遇；已一次性缴纳过渡性医保金和重大疾病补助金的退休人员，将自市级统筹当月起开始享受个人医疗账户待遇。

　　此外，市级统筹启动后，从化将有30家社会保险定点医药机构成为广州市社会保险定点医药机构，其中定点医疗机构16家，定点零售药店14家。

　　从化参保人待遇变化

　　广州市医保局局长张秋红介绍，对于从化参保人来说，有九方面待遇将得到提升：

　　一是新增加了个人医疗账户，按时缴费的参保人医保经办机构每月将按规定比例向其个人医疗账户注入资金；

　　二是新增加了普通门诊统筹待遇，从化市城镇职工参保人在社会保险定点医疗机构门诊就医，符合规定的医疗费用，每人每月可享受300元的待遇，属医疗保险统筹基金支付的医疗费用可在定点医疗机构直接记账结算；

　　三是扩大了门诊指定慢性病病种范围，并调整了有关待遇标准；

　　四是增加了门诊特定项目病种数量并提高了待遇标准；

　　五是提高了医疗保险统筹基金支付给参保人的年度最高限额，达到广州市单位职工年平均工资的6倍，2010社保年度为272190元；

　　六是提高了重大疾病医疗补助金给参保人的支付比例及标准，由原来的90%提高至95%，社保年度最高支付限额由原来的6万元提高到15万元。两项最高限额加起来，从化的职工参保人年最高报销限额将增至43万；

　　七是城镇职工医保缴费年限由原15年减少为10年，也就是说参保人缴费满10年后，便可享受退休医保待遇；

　　八是扩大了参保人就医、购药的医疗保险定点医、药机构范围，在纳入市级统筹的行政区域内的社会保险定点医药机构均可就医、购药；

　　九是参加了医疗保险的失业保险参保人员将自12月份起新增重大疾病医疗补助待遇。