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广州医疗保险新政对民众造成第二次伤害
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[导读]:广州实施医保新政后,部分医院在这几天内纷纷出台“土政策”,这样使很多民众都感到受到伤害,根源即是政府对自己应承担的责任的推卸。广州市相关部门一方面在新医改的大旗下给居民门诊报销规定挣足了面子,赚够了民众的好感;另一方面,却又在给医院的定额结算中不肯“配套”。

  《广州市城镇基本医疗保险普通门诊统筹办法》实施后,260万参保人开始享受普通门诊报销待遇。为不吃亏或少吃亏,广州部分医院在这几天内纷纷出台“土政策”,如限制每人次处方不超过100元,甚至在30元以下,还鼓励医生让没有达到住院标准的医保病人住院。

  一位二甲医院院长直言,完全按新政医院只会“亏死”。

  医院的这一行为选择自然让人愕然,但显然不能简单斥之为“咄咄怪事”。对此,广州一医院院长作出解释:“参保人员每人每月最高可报销300元,全年共计最高可报销3600元,而医保中心和医院是按每参保人每年600元的定额结算,这不明摆着让医院贴钱吗?”

  医院当然是不能贴钱的,它贴不起,而且也有足够的实力让自己不当冤大头。

  为什么政府“规定”参保居民每人每年门诊最高可报销3600元,却又只付给医院“人头费”每人每年600元?是压根就不想掏这个钱,只是忽悠民众,还是天真地以为医院是个永远有钱且乐于发扬舍己为人风范的慈善家?或者根本就没有任何预知或者低估医院的政策博弈能力且再次伤害民众的智慧?

  众所周知,20世纪90年代医疗的“市场化改革”在“国家责任”的退场中产生出诸多恶果:一是呼唤出作为利益实体的医院的利益意识,它在和民众的博弈中成为绝对的胜利者。医患关系恶化,“白衣天使”的美名被玷污;二是民众承受着医疗这座大山的挤压,在看不起病的凄苦命运中对政府产生信任危机和社会怨恨。

  早有论者指出,当年的“市场化改革”可称之为对民众的第一次伤害,根源即是政府对自己应承担的责任的推卸。

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