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宁波市城镇职工基本医疗保险规定
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[导读]:宁波市城镇职工基本医疗保险基金用于建立个人账户和统筹基金;医疗保险基金由基本医疗保险费、重大疾病救助金、医疗保险基金的利息等增值收入、滞纳金收入等构成;任何单位或个人挪用医疗保险基金的,将依法追究刑事责任。

  其中个体工商户按13%的比例缴纳基本医疗保险费,并按每人每月5元的标准缴纳大病救助金,有雇工的个体工商户,雇工本人按2%的比例缴纳基本医疗保险费,由雇主按月在其工资中代扣代缴,其余由雇主缴纳,缴费基数按本条第一款第一项的规定核定。

  (三)失业人员、城镇灵活就业人员缴纳基本医疗保险费和大病救助金的标准由各统筹地区规定。市级统筹范围内领取失业保险金期间或领取期满后仍未就业的失业人员以本市上年职工月平均工资的60%为基数,其他失业人员和城镇灵活就业人员以本市上年职工月平均工资为基数,按13%的比例缴纳基本医疗保险费,并按每人每月5元的标准缴纳大病救助金。

  (四)各统筹地区政府按本年度参保人员缴费基数之和的0.5%予以补贴。基本医疗保险费不得减免,基本医疗保险费和大病救助金不计征税费。第八条转业(复员)军人、外省市调入本市、新参加工作和重新就业等各类新增人员有当年缴费基数的,由用人单位按实申报;无当年缴费基数的,由用人单位根据职工本人工资情况按规定确定。

  第九条 基本医疗保险费和大病救助金采用预缴办法,由用人单位按规定到医疗保险经办机构办理基本医疗保险参保手续。用人单位缴纳的基本医疗保险费和大病救助金按财政部门规定的渠道列支。

  第十条 用人单位应及时足额缴纳基本医疗保险费和大病救助金。用人单位未按规定缴纳的,由税务部门责令限期缴纳,逾期仍不缴或少缴的,从不缴或少缴之日起,按日加收应缴纳金额2‰的滞纳金,滞纳金并入基本医疗保险基金。基本医疗保险费和大病救助金由各级地方税务部门按月征收,具体征缴办法由各统筹地区地方税务部门另行制定。

  第十一条 社会保险基金监督委员会应当依照法律、法规和有关规定对医疗保险基金的收支管理进行监督。

  第十二条 医疗保险基金按下列办法计算利息:当年筹集的部分,按活期存款利率计息;上年结转的基金本息,按3个月期整存整取银行存款利率计息;存入社会保障财政专户的沉淀资金,比照3年期零存整取存款利率计息,并不低于该档次利率水平。

  第十三条 用人单位改制、破产、歇业,其主体不再存在的,已按有关规定提取的退休人员医疗费,应一次性移交所属统筹地区医疗保险经办机构,并入医疗保险基金。

  个人账户和统筹基金

  第十四条基本医疗保险基金用于建立个人账户和统筹基金。

  参保人员的个人账户由基本医疗保险基金按照一定比例计入,具体比例及管理办法由各统筹地区的人民政府另行制定。

  市区统筹范围内参保人员个人账户的月计入比例为:

  (一)35周岁以下的,为本人缴费基数的3%;(二)35周岁(含)至45周岁的,为本人缴费基数的3.2%;(三)45周岁(含)至退休的,为本人缴费基数的4%;(四)退休(含)至70周岁的,为本市上年职工月平均工资的4.2%;(五)70周岁(含)以上的,为本市上年职工月平均工资的4.8%。

  第十五条 个人账户主要用于门(急)诊发生的医疗费。个人账户的本金和利息归个人所有,个人账户余额部分可按规定转移、结转使用,参保人员死亡后,可依法继承。 

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