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职工医疗保险门诊特定病种支付比例
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[导读]:医疗保险门诊特定病种认定标准有哪些?参保人的门诊特定病种费用按哪些规定支付?为更好地满足参保人的医疗需求,进一步提高参保人基本医疗保险待遇水平,广东省进一步扩大基本医疗保险统筹基金支付的门诊特定病种范围。现列举未成年人医疗保险和职工医疗保险门诊特定病种目录。

未成年人医疗保险门诊特定病种目录

病种

支付限额(含自付部分)

支付比例

1、骨关节和骨骺损伤第一年(即原骨折后第一年)

1000

60%

2、结核病(活动型)

5000

3、癫痫

5000

4、精神类疾病:精神分裂症、创伤后应激障碍、心境障碍(情感性精神障碍)、强迫症

5000

5、再生障碍性贫血

10000

6、难治性肾病

10000

7、血友病

10000

8、系统性红斑狼疮

10000

9、重型β-地中海贫血

10000

10、慢性肾功能衰竭

10000

11、恶性肿瘤(含恶性血液病)

10000

12、造血干细胞移植术后第一年

40000

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