市民王女士咨询:我有个亲戚从外地到郴州来探亲,由于这段时间天气反复无常,患上了重感冒,现在还在医院住院,像这种外地人在异地住院的,医疗保险要怎么处理的呢?
记者咨询了市人力资源和社会保障局医疗保险处,了解到根据相关因探亲、旅游等异地住院医疗管理规定:参保人因探亲、旅游等在异地突发疾病,因病情确实急需住院治疗的,按照就近就地原则,到本人居住附近的一家医疗保险定点医院住院治疗。
并且在住院前分别报告本人所属经办机构。
急诊须于住院后5日内(节假日顺延)报告审批,并在病情稳定后转回本市定点医院住院治疗。
住院所发生的医疗费用先由患者垫付,其医疗费用参保患者先自负10%。
未经审核自行转院诊疗的由个人自负。在外地门诊就医所发生的费用医疗保险统筹基金不予报销。


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