渝医疗保险暂行办法出台用料超600元须患者签字

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[导读]：今后，只要参保人或家属不同意，医生乱开高价药行不通了！昨日，市人社局出台的《重庆市医疗保险就医管理暂行办法》称，使用《医保目录》内部分自付费用的诊疗设备、医用材料、治疗项目，其费用由参保人员按规定先支付自付部分和限额外的费用后，其余由医疗保险基金和参保人按规定比例分担。

　　单项检查费超千元备案

　　该负责人说，定点医疗机构医疗保险部门对单项检查（治疗）费用在1000元以上的，要进行审核盖章，并报医疗保险经办机构备案。同时，对符合首诊医院住院条件的病人，首诊医院应按规定收治住院，不得推诿；对不符合住院指征的病人，不得收治住院。参保人员可出院治疗的，应及时通知出院，严禁挂床住院和故意滞留病人。

　　该负责人说，定点医疗机构对住院的参保病人可适当收取住院预付金，最高不超过按照医疗保险规定结算后个人应自付的部分。对危急抢救或家庭特别困难的，应先进行治疗。

　　城镇职工医疗保险参保人在住院治疗后，病情已趋稳定但确需继续治疗者（如骨折牵引固定、恶性肿瘤晚期行动困难等），或80岁以上老人患慢性疾病，到医院治疗确有困难但确需连续治疗者，可在定点医疗机构设置的治疗型家庭病床治疗。80岁以上老人患慢性疾病需连续治疗者的家庭病床时限不超过180天，其它疾病建床时限不超过90天，其费用按住院处理。

　　异地就医个人先垫再报

　　“参保人可按规定转诊、转院！”该负责人说，定点医疗机构因技术设备等条件限制或病情需要，需对病人转诊、转院的，由诊治的定点医疗机构按规定程序批准，可转往上级医疗机构；因病情稳定后可转往下级医疗机构继续康复治疗。其住院在365天内按医疗机构最高等级标准只计算1次起付线。

　　不过，这四类情况的起付线提高5%，报销比例下降5%：未按规定办理转诊、转院；未办理突发疾病临时异地就诊；未办理长期异地就诊；直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院。