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内地基本医保覆盖面超九成 全民医保制度将成新重点
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[导读]:近期,卫生部、民政部、财政部联合下发通知,要求各地在提高新农合保障水平的同时,通过支付方式改革来控制医药费用的不合理增长。
  其实,简单的说,湖南这样的新支付方式就像是“责任承包”,病人或按病种付费、或按人头付费、或按床日付费、或按总额预付病种,总之就是看病花定额的钱,剩余的由医院支付。

  根据医改规划,今年,我国新农合政策范围内的住院费用支付比例将达到75%左右。国务院医改专家咨询委员会委员胡善联指出,支付比例的提高可以大大缓解患者的负担。

  胡善联:我们还进一步提高医疗保险的所谓提高质量,能够使广大城乡居民一旦患病以后,住院也好、门诊也好,以后的补偿比例会不断的提高,而且希望我们老百姓支付的比例要降低到30%以下。

  然而,湖南目前所做的支付方式的改革和探索,并不能代表全国的情况,我国基本医保制度仍然存在“碎片化”现象和实际报销水平偏低等问题。世界银行卫生经济学专家张硕认为,全民医疗保障制度在建制扩面后如何继续深化是下一步重点。

  张硕:比如我们现在人均的合作医疗筹资水平是200块钱。据我们统计,农村老百姓年均医疗保健费用的支出可能要到500、600这样一个水平,所以它肯定实际补偿比不会达到老百姓期待的那样。所以下一步很重要的问题就是怎么深化保障的水平,保障的程度。

 

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