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我国医保制度仍存问题 未来将重点深化保障水平
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[导读]:报道,稳步推进基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制建设,这是医改的关键一环,涉及到多方面的利益调整。如何在下一阶段更好地完善基本药物制度,把药品的生产流通环节管好,真正把药价降下来?

  报道,稳步推进基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制建设,这是医改的关键一环,涉及到多方面的利益调整。如何在下一阶段更好地完善基本药物制度,把药品的生产流通环节管好,真正把药价降下来?

  上海复旦大学公共卫生学院教授胡善联指出,完善基本药物制度是今年医改工作的一大亮点。

  胡善联:稳步推进基本药物制度以及基层医疗机构的改革,把这两个基本作为改革的重点。

  深化医药卫生体制改革实施三年来,我国基本医保覆盖面迅速扩展。截至去年底,新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度覆盖了95%以上的城乡居民,参保人数超过了13亿,初步建成有中国特色的医疗保障体系。

  世界银行卫生经济学专家张硕认为,我国全民医保的基本覆盖,织起了世界上最大的基本医疗保障安全网,为“病有所医”提供了制度保障。

  张硕:国家提出全民医保其实已经很接近了。从国际的角度来比较,没有一个国家有这么快的速度,能够从无到有,同时把这个面迅速扩大到90%的人口,这是很巨大的成绩,国外一般都要用10—15年的时间,而我们实际上才7、8年的时间,基本实现全民医保的覆盖,这个是很大的成绩。

  然而,我国基本医保制度仍然存在“碎片化”现象、实际报销水平偏低等问题。张硕认为,全民医疗保障制度在建制扩面后如何继续深化是下一步重点。

  张硕:我们在第一步就是建制扩面取得了很大的成就。下一步很核心的任务就是怎么进一步深化,比如我们现在人均的合作医疗筹资水平是200块钱。据我们统计,农村老百姓年均医疗保健费用的支出可能到500、600,所以实际补偿比不会达到老百姓期待的那样。所以下一步问题主要是怎么深化这个保障的水平,保障的程度。

 

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