分红型健康险重开闸 健康险公司寻新生
向日葵保险网
[导读]：日前，人保健康险公司分红型健康险产品试点获得保监会批复。八年前，因赔付风险过大、健康险公司投资能力不足分红型健康险被叫停。如今其“重出江湖”，固有的经营难点能否得到彻底解决？
人保健康总裁李玉泉今年上半年在出席北大赛瑟论坛时表示，目前健康险公司的管控难点主要表现在：与医疗机构“风险共担、利益共享”的合作机制尚未建立，对
医疗险管控缺乏有效手段。同时，市场竞争激烈，业务风险较大，经验数据缺乏，对医疗风险的识别、评估能力较弱。
对此，专家建议，首先大力推进
健康保险的专业化建设，提高风险管控能力。不仅要建立以大集中为主要特征的健康保险经营模式，还要建立专业化的产品体系，加强自主开发能力，确保产品的生命周期，精心培育核心产品。其次，加强医疗过程的风险管控，避免超额赔付。可以通过加强与
社保部门的合作，借助政府力量，建立医疗机构与保险公司之间的信息共享平台，力求做到“事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查”。与此同时，完善健康保险市场结构，优化市场环境。
除了把控风险之外，分红型健康险产品特别要求保险公司科学、公允地计算利润，以此保护被保险人的利益。
保险专家许谨良表示，国内长期健康险时间不长，承保的人数并不多，积累的数据有限。如果把长期健康险设计成分红产品，那么保险公司经营长期健康险有没有利润、利润的多少就与投保人的利益有关。保险公司既不能隐瞒利润少向投保人分红，也不能危及保险公司的偿付能力虚增利润向投保人分红。要做到这一点，当时技术上确实有一定困难，不过经过8年的市场发展对人的生命周期以及各种疾病发病率更多了解，适当再推出分红型健康险并不会对市场造成冲击。
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今年以来，保监会继续加强保险市场秩序的规范工作，把检查和处罚作为重要手段。据记者统计，截至9月15日，保监会及其派出机构共开出罚单710余张。其中，人保财险、
中国人寿(18.31，0.64，3.62%)(601628)、
新华保险、平安财险等大型保险公司轮流成为月度“收单”大户。
