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保险公司教师医疗保险项目亏损 县政府稳赚不赔
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[导读]:对于和平县退休教师李莉(化名)来说,正在经历的雨季是个难熬的季节。患有风湿性关节炎的她,一到下雨天,膝盖就疼痛难耐,必须吃药。更让李莉感到头疼的是,尽管参加了医疗保险,但医药费还得自掏腰包。她告诉南方农村报记者,和平县教师参加的医保并非城镇职工基本医疗保险,而是由县财政统一向中国人民财产保险股份有限公司和平分公司投保的商业险。
  “当时财政比较困难,这样做可以省出一笔钱做其他事情。”叶小明说,和平县政府把教师医疗保险资金投入商业保险,“在每名教师身上,政府每年可以少投入1000元左右。”按照保险条款,与城镇职工基本医疗保险相比,教师医疗保险不能报销门诊费用;在住院费用报销方面,和平县教师医疗商业保险不仅可以报销80%费用,对于因意外伤害导致烧伤、残疾、身故的,受益人还可以获得最高1万元的赔偿。

  和平县人保财险公司肖经理告诉南方农村报记者,公司承保教师医疗保险近10年来,除第一年的统计报表显示收支平衡外,接下来每年都存在不同程度的亏损,“根据目前的统计,预计今年亏损额在80到100万元之间。”

  而据和平县人保财险公司内部人士透露,虽然公司在教师医疗保险项目上出现亏损,但是此后和平县人保财险公司承保了和平县政府投保的其他项目,如车险等,“从整体上看,和平人保财险公司赢得了和平县政府这个大客户,总体上还是赚的。”

  南方农村报记者从和平县政府向和平县人保财险公司投保教师医疗保险的保单上看到,该险种承保周期为半年,当前的保险期限为2012年2月21日到2012年9月29日。肖经理称,本轮承保期到期后公司是否继续承接教师医疗保险,“还没有作最后的决定。”

 

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