保险理赔技巧:你必须知道的保险公司“软肋”
向日葵保险网
[导读]:保险公司拒赔一直被消费者诟病,但实际上只要满足了理赔条件保险公司都会快速审核进行理赔的。
不可抗辩条款也并非全都适用
不可抗辩条款虽是消费者的“尚方宝剑“,但我们都知道,这种终极秘密武器不是随随便便就能拔出来的。如在投保前已确诊存在健康隐患却仍未据实告知,那就存在骗保嫌疑了。
日前保险业内传播广泛的“福建客户骗保100万香港
重疾险保险”事件,就是一个典型案例。该客户分别在08年、11年确诊疾病,11年3月更因高甘油脂血症住院治疗,其于11年8月投保香港重疾险时并未将此情况如实告知,保险公司有权拒赔。
由于个别销售人员专业度不高,且消费者风险意识不足,在填写投保单时,默认大病才报,小病不报,但在实践中证明很多大病的引起最开始都只表现为小病症状,保险公司需要综合消费者健康状况做风险评估。
投保单的健康告知栏目设计的还比较人性化,多为“是”与“否”的选择题,需要填写的仅为过去住院病史、在其他保险公司投保的同类型产品而已,花费的时间并不多,高考的时候多少都检查下卷子,遇到与自己切身利益相关的东西为何要轻描淡写带过不是?
若是真有意“骗保”,抱歉,不可抗辩条款并不适用。不可抗辩条款必须建立在诚信投保的基础之上,如投保人蓄意欺骗保险公司隐瞒实情,保险公司则可无视不可抗辩条款的约束。