为切实解决消费者关注的“理赔难”问题,从2012年起,中国保监会组织开展了全国财产保险积压未决赔案清理专项工作。2012年以来,财产保险积压未决赔案清理工作持续深化,主要取得以下工作成效:
(一)积压未决赔案得到有效控制。近3年,财险市场原保险保费收入连续同比增速超过15%,而积压未决赔案总量同比增幅在4%以内。特别是在行业连续遭受台风“纳沙”“梅花”、西南夏秋连旱、北京“7.21”暴雨、台风“布拉万”“蝴”、东北洪涝风雹灾害、台风“尤特”“菲特”等重大自然灾害的背景下,全行业积极应对灾害,加大赔案清理力度,积压未决赔案总量未出现大规模增长。(二)未决赔案数量呈下降趋势。通过重点清理未决案龄较长的历史疑难案件,着力解决拖赔等问题,两年以上未决赔案数量和占比大幅下降,财产保险沉积的历史疑难案件清理效果显著。
从存量上看,两年以上未决赔案数量从2012年305.47万件,下降至2014年87.72万件。从占比上看,未决案件总量占比从2012年30.34%,下降至2014年8.31%。
(三)案件赔付周期不断缩短。近三年来,保险监管机构加大治理“理赔难”工作力度,各公司积极优化理赔服务流程,案件赔付周期不断缩短。以上年12月31日报案案件(未决案龄小于1天)作为样本集,抽样统计财产保险各年1万元以下赔案理赔周期(从客户报案至赔款支付完成的平均时间):2013年全险种赔付周期24.54天,同比下降73.14%;2014年全险种赔付周期21.31天,同比下降13.18%。统计结果显示,自2012年以来,全险种、车险、非车险案件赔付周期均逐步缩短。
(四)消费者权益得以保障。全行业以保护消费者合法权益为目标,重点清理涉及自然人的案件。近3年财险公司涉及自然人案件的清理率分别为:2012年69.38%、2013年69.85%、2014年71.27%,且同期内涉及自然人案件清理率高于非自然人案件。


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