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呼和浩特职工医保即时结算难在哪儿?
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[导读]:呼和浩特市城镇职工基本医疗保险政策规定,参保单位或参保人员在不欠缴基本医疗保险费的前提下,才能即时结算参保人员医疗费用,而目前即时结算时却存在三个难点。

  呼和浩特市职工医保未能即时结算难在哪儿?

  记者日前在采访中了解到,呼和浩特市城镇职工基本医疗保险政策规定,参保单位或参保人员在不欠缴基本医疗保险费的前提下,才能即时结算参保人员医疗费用,而目前即时结算时却存在三个难点:

  难点一是社会平均工资公布晚。

  据了解,社会保险缴费征缴基数是上年度在岗职工的月平均工资,也就是"社平工资"。每年5月初,呼和浩特市社会保险经办部门开始核定征缴,一般在6月30日可以结束,但往往因参保单位和参保个人迟迟不办理相关手续,造成我市社会保险费的核定征缴每年都往后推,从6月30日推到8月31日,甚至要推到年底,就2011年来说,社会保险核定征缴的结束时限推到10月20日。

  难点二是用人单位专管员不及时办理社会保险相关业务。

  有的参保单位缴费后,专管员不及时到医保中心划账,所缴纳的社会保险费就无法将基金落实到每位员工的个人账户上,造成社会保障卡封锁,职工就不能享受待遇;有的单位医保专管员没有彻底领会医保政策和经办程序,造成业务经办拖拉;还有的单位医保专管员经常换人,造成对医保政策和经办程序不熟悉。

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