2010年，广州给成都来穗务工人员发放了异地医保结算卡。（资料图片）本报记者海国、蒋悦飞摄
非住院患者无法异地医保联网结算
在广州地区不少大医院，省内外的异地就医患者占有相当大的比例。珠江医院是广州地区最早试点异地医保即时结算的医院之一。据该院医保办万虹介绍，去年1月至12月，该院的住院人次高达5万多人次；2010年7月至2011年6月，该院广东省内的患者占了88.28%，省外患者占11.72%；而在广东省内的患者中，广州地区以外的异地求医者就占了近四分之三。这么庞大的异地就医人群，使开通异地就医即时结算变得十分迫切。
上周，国家《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》及《广东省深化城乡医疗保障体制改革方案》相继出台。据透露，广东有望将省内异地医保结算的目标提前至今年底实现，而国家层面则规划至2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算，初步实现跨省医疗费用异地即时结算。
“不过，目前省内异地就医联网结算仅可支付异地转诊住院患者的医疗费用。”据万虹介绍，目前在该院，只有肇庆市参保人可以享受特殊诊疗项目门诊治疗，而且只限于肇庆市长期异地居住参保人的门诊肿瘤放、化疗及器官移植术后抗排异治疗、尿毒症透析治疗等项目。也就是说，大多数异地患者在广州看门诊基本只能自费。而事实上，很多有基础病的外地老人并无需住院，但长期在广州看门诊产生的费用加起来也是笔不小的负担。为此，不少专家都呼吁完善异地就医门诊政策，让异地门诊患者享受同样的报销权利，因为门诊就医可减少参保人住院就医的等待时间，降低住院医保费用支付。
