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东莞参保人免费获赠大病医保
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[导读]:东莞医保“金银卡”的区别将越来越小,原先只有市属单位员工才能享有的“金卡”待遇,今后将延展到其他人群。此外,东莞还将正式建立大病医保体系,只要参与东莞基本医疗保险的参保人,都将免费获赠这一险种,享受最高支付额度30万元的待遇。这是记者从昨日的市政府常务会议上了解到的,会议通过了东莞社会基本医疗保险规定、补充医疗保险办法、重大疾病医疗保险(试行)办法。
  在补充医疗保险待遇方面,超限额医疗费用补助、自费项目补助、部分特定门诊待遇、提高部分基本医疗分段报销比例待遇、生育津贴以及原个人账户待遇,所有待遇标准与调整前相同。调整后门诊补充保险个人账户划入标准和划入金额保持不变,使用范围也与调整前一样。

  新增大病医保不需另外缴费

  根据修订后的《东莞市重大疾病医疗保险(试行)办法》,东莞将为全体基本医保参保人增加“大病保险”,资金直接从基本医保上年或历年结余中划转,参保单位和参保人不再另行缴费。

  《办法》还明确了东莞大病保险的起付标准为3.5万元,约相当于上年城镇居民年人均纯收入的80%。超过起付标准、不足或等于10万元的合规医疗费用,医保支付60%;超过10万元、不足或等于30万元的,医保支付70%。

  大病保险按合规医疗费用分段支付,最高支付限额定为30万元。南都记者了解到,实施大病保险后,加上原先的基本医疗保险可支付20万元的待遇,东莞参保人一年内最高可享受的报销额度将达到50万元。

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  报建国家城市湿地公园

  昨日的会议还决定申报建设“国家城市湿地公园”。东莞生态园管委会目前已经编制完成《湿地公园资源评价报告》,将园区内绿地范围的651.1公顷作为申报范围,包括燕岭湿地、中央岛群、月湖、大圳埔湿地、下沙湿地等部分路段。如果报建通过,将填补珠三角地区该类湿地公园的空白。

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