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东莞参保人免费获赠大病医保
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[导读]:东莞医保“金银卡”的区别将越来越小,原先只有市属单位员工才能享有的“金卡”待遇,今后将延展到其他人群。此外,东莞还将正式建立大病医保体系,只要参与东莞基本医疗保险的参保人,都将免费获赠这一险种,享受最高支付额度30万元的待遇。这是记者从昨日的市政府常务会议上了解到的,会议通过了东莞社会基本医疗保险规定、补充医疗保险办法、重大疾病医疗保险(试行)办法。

  东莞医保“金银卡”的区别将越来越小,原先只有市属单位员工才能享有的“金卡”待遇,今后将延展到其他人群。此外,东莞还将正式建立大病医保体系,只要参与东莞基本医疗保险的参保人,都将免费获赠这一险种,享受最高支付额度30万元的待遇。这是记者从昨日的市政府常务会议上了解到的,会议通过了东莞社会基本医疗保险规定、补充医疗保险办法、重大疾病医疗保险(试行)办法。

  “金卡”待遇列入补充险不限市属单位员工

  一直以来,东莞医保体系存在“金卡”和“银卡”之分,这两种模式在待遇水平上存在一定差异。市社保局解释,此次出台的3个新办法,意在将原“金卡”模式的基本医疗保险部分统一调整为“银卡”模式。原“金卡”高于“银卡”的待遇,调整列入补充医疗保险,确保“金卡”参保人原有待遇不降低。

  据了解,原先只有市属单位员工才可持有“金卡”,补充险办法出台,是为了“使有条件的用人单位、村或社区有机会享受多层次的医疗保障”。市社保局解读说,调整后,同时取消“补充医疗保险只允许市属用人单位参保,以及与综合险捆绑参保的限制”,全市所有用人单位、村(社区)在参加基本医疗保险的基础上,可根据自身经济承受能力自愿选择参保。市民也不需要因此另外换卡。

  “金卡”参保人待遇不降低但结构改变

  市社保局解释,“调整前综合险由单位和个人共同缴费,调整后由单位和个人共同缴费,财政给予补贴”。

  调整后,综合险参保人,即原先的“金卡”参保人各项待遇不降低但结构改变。他们与基本险参保人享受相同的住院、特定门诊和生育医疗费待遇,还可到社区卫生服务机构按规定享受社区门诊待遇,基本医疗保险年度最高支付限额仍然是20万。原来属基本医疗保险的个人账户待遇调整为门诊补充医疗保险待遇继续保留。

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