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上海4家新医院将试点取消以药养医
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[导读]:最近正在热播电视剧《心术》,希望营造和谐的医患关系。在上海,也曾发生过医务人员被伤害的事件。近日,卫生部出台新规:在二级以上医院建立警务室,保证医生安全和医院秩序。
  针对市民在社区卫生服务中心就医配药,尤其是遇到“配不到药”的情况,徐建光建议,市民在社区配不到药后可在社区医生指导下使用688种基本药物之内的替代药品,尤其是同一药品通用名仅仅生产企业不同的替代品牌(其化学成分都是相同的),不必过于坚持原有的用药习惯;各社区卫生中心都设立、基本药物专门咨询窗口,市民遇到问题可向其专门咨询,市民也可在就诊前自行查阅社区卫生中心公示的本中心药品替代一览表;对于688种基本药物范围内而所在社区卫生中心对此通用名药品均未配备的情况,市民可向该社区卫生中心反映,对于反映集中的药品,社区卫生中心将定期调整和补充药品配备种类;经咨询社区医务人员后确需继续使用原来的非基本药物,建议去就近的二级医院复诊并配备该药品;如果本市医保病人的个人账户段尚有余额,也可考虑请社区医生开具这些非基本药物的处方,患者直接凭处方(对非处方药则无需处方)至就近的医保定点药店使用医保卡购买该药品。

  【便民举措】

  医联网已覆盖本市34家三级医院

  最近,长海医院推出零点挂号等举措,以方便病人挂号就诊,获得好评。对于现在一些通过信息化手段,方便病人网上预约挂号、预约专家专科门诊等举措,徐建光表示,各大医院都在积极动脑筋,想方设法地开展很多为民服务举措,来解决看病难、住院难、手术难等。市卫生局提出十大便利服务举措,涵盖全上海各大医院,每家医院可结合实际情况以及病患的特点和需求,来优化就医流程,解决其中的各种问题。

  比如推行的“一站式付费”和“先诊疗、后结算”模式,患者在门诊、急诊诊疗时,可预缴押金,不必在接受每项诊疗服务时单独缴费,待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。“先诊疗后结算”模式对减少患者多次排队付费、方便患者就医起到积极作用,大大节省了诊疗时间。根据卫生部要求,本市各医疗机构采取有效措施简化门急诊就诊程序,在尊重患者诊疗付费习惯的同时,稳妥推行“先诊疗后结算”模式。上海申康医院发展中心在本市三级医院中逐步推行“门诊一站式付费”试点,到2011年底,有28家三级医院能够开展“门诊一站式付费”工作。

  此外,目前,本市医联网已覆盖本市34家三级医院(包括14家综合医院、4家中医院和16家专科医院),可提供网上查询检验报告服务。登录医联网可查询患者在联网医院的血糖、血脂和肝、肾功能等600余项检验指标。网上查询检验报告方便患者(包括外地患者)看病就医,减少患者为取检验报告往返医院的奔波。

  记者手记

  学会在家门口看病

  “就诊秩序比较混乱”、“排队看病时间过长”,对于“看病难、看病贵”,众多患者总是“怨声载道”。更有甚者,因医患矛盾激化,导致的极端医患纠纷事件最近在外地也时有发生……

  在上海,现有的医疗资源并不差,但大家为什么普遍感到“不够用”?这还是和目前人们对医疗资源使用的“扎堆”有关。在日常生活中,一有头疼脑热,人们马上就想到要去三甲大医院看病、检查,这样一来,不仅自己的医药费用上去了,也占用了医疗资源。其实,到家门口的社区卫生服务中心就诊,或打个电话找家庭医生,就能获得很好的建议,根本无需到三甲大医院排队。家庭医生会告诉病人,病毒性感冒没必要吃药,多喝点开水,多休息休息,三五天后自然就好了。一旦病人知道原来有如此有效的建议后,自然不想再去大医院了,省钱不说,还可以减少排队就医费时费力的麻烦……

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