●冒用父名骗保案
2005年初至2006年9月，张小兵冒用其父亲的上海市医疗保险离休干部医疗凭证和龙华医院就诊卡，通过江勍等医师违规跨科开药等方式，骗取治疗心血管、糖尿病等药品共计价值人民币30.6万余元。其中，江勍参与骗取的药品价值24.6万余元。通过医院和市医保监督所的努力，张小兵退出全部赃款，江勍退赔人民币1.5万元。2008年11月，徐汇区人民法院以诈骗罪判处张小兵有期徒刑3年、缓刑3年，并处罚金人民币5万元；以诈骗罪判处江勍有期徒刑2年、缓刑2年，并处罚金人民币4万元。
曾几何时，我们四周或街角巷口、或小铺门前报亭一侧，“收购药品”等等字样随处可见。“几经探索和努力，今天可以说，我们终于有了期望得到的结果。”市医保办一位负责人坚定地表示，肩负维护本市医保基金安全使用的重任，监查部门将不断研究新方法、新手段，始终对各类骗取医保基金的违法犯罪行为保持高压打击态势。当然，这更需要广大市民的共同参与，共同努力。
专家分析
●“2·1”案是一起典型的利用医保卡诈骗医保基金的团伙案件。在过去的一段时间里，一些团伙长期通过明码标价大批量租用参保人员医保卡，再以代配药为名义大肆配购药品，最后通过非法渠道将药品转手倒卖。犯罪分子分工明确，手段专业，为逃避医保网上监控，还经常轮换使用手中的大量医保卡，具有很强的隐蔽性。医保与公安联手出击，对团伙犯罪形成了威慑。
●与团伙作案相比，傅案虽是“单打独斗”，却依然能够屡屡得手。其中暴露出个别医务人员受利益驱使，违背职业操守，无视诊疗常规和医保门诊就医用药的有关规定，违规开药，给犯罪分子以可乘之机。市卫生局、市医保办日前已分别对涉案违规的医务人员给予吊销医师执业资格、暂停医保结算资格的处罚。
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