今年山东省青岛市新农合参合农民住院费用报销将达到70%,市、县、镇三级定点医疗机构报销比例要分别不低于45%、55%和85%。记者从昨日举行的卫生系统医改工作会议上了解到,对使用中医药治疗的患者,报销比例要提高15%以上,住院病人的针灸治疗项目要报销90%。此外,青岛市今年将全面开展重大疾病医疗保障试点,并扩大公共卫生项目的内容。
新农合参保人报销普涨
今年青岛市提高了三区五市的新农合筹资标准,最高支付限额也提高到了10万元,部分区市的二次报销更是提高了报销比例。
根据新农合规划,青岛市今年的政策范围内住院费用支付比例要达到70%,这是国家和省下达的硬指标,市和各区市要明确各定点医疗机构住院报销比例最低限额,市、县、镇三级定点医疗机构报销比例要分别不低于45%、55%和85%,同时,对使用中医药治疗的,报销比例要提高15%以上,住院病人的针灸治疗项目要报销90%。
要严格控制医药费用和住院率不合理增长,加大监督检查力度,重点查处大处方、乱检查、违规收费、挂床住院等行为,控制乡镇卫生院住院率不合理上升等现象。
8种大病将受重点保障
今年,青岛市将全面开展重大疾病医疗保障水平试点,全面推开儿童白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病医疗保障,将重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、血友病、艾滋病机会感染等纳入试点范围,新农合报销比例要不低于70%,并争取民政部门按20%的比例再给予补偿。此外,还要在全市开展高血压等慢性病纳入大病补偿的试点。
此外,镇村两级定点医疗机构要全面推行门诊总额预付,结合公立医院改革,积极开展按床日、按人头或按病种付费等住院费用支付方式改革,不断扩大范围和增加病种,逐步降低次均住院费用,促进住院报销比例的提高。
2.1亿元用于公共卫生
按照今年的新补助标准,青岛市用于基本公共卫生服务项目的经费总额将达2.1亿多元。
青岛市卫生局局长曹勇介绍,青岛市今年继续大力推进基本公共卫生服务均等化,国家、省计划新增公共卫生事件应急处置、卫生监督协管、中医药预防保健服务、减盐防控高血压项目、慢病综合防治示范区建设和减少烟草危害行动计划等基本公共卫生项目,增加原有项目的服务内容和人群覆盖,并争取将新生儿疾病筛查、产前诊断等纳入重大公共卫生服务项目。
青岛市还选择了市南、李沧、黄岛三区开展中医体质量化辨识与调养指导项目试点。
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