问题主要集中在三个方面。

　　一、以身份为标准的社保体系继续固化了城乡二元结构，城乡居民社保待遇差距较大，乡村地区社保覆盖率不高，城乡社保存在很多“制度空白”。

　　二、社保管理体制没有理顺，包括乡、镇、街、村无新农保专职人员等。

　　三、社保基金监管不够规范。

　　对此，“一号提案”建议：一、切实解决影响和制约新农保制度运行的突出问题。二、完善适应城乡社保一体化发展要求的基层社保机构。要尽快建立起区农保经办机构-乡镇人力资源和劳动保障服务中心-村级新农保协管(代办)员的管理构架。三、建立纵向分权、相互制约的社保基金管理模式，进一步促进社会保障资金管理的规范性、安全性和透明度。四、多渠道筹集社会保障基金。

　　马上就访

　　以城乡身份为标准的社会保障体系在近年来屡受诟病。“不同身份何时能享相同医保？”在上月省两会召开之际，就有南京市民刘先生向本报诉说他的“两会愿望”：“希望"全民医保"后能早日实现"公平医保"。”

　　记者昨从省人力资源和社会保障厅获悉，为了缩小社保的城乡差距，目前我省已有18个统筹地区实现城乡统筹的医保制度并轨，居民已可根据自身能力和需求选择保障险种；另外，为了提高参保居民和参合农民的医保待遇，今年我省对这两类参保人员的财政补助标准，将从120元提高到200元。

　　现状：身份不同，社保待遇差距很大

　　参加“职工医保”，住院费可以报销80%；参加“新农合”，医药费补偿大约是50%；参加“居民医保”，住院费可报销60%。这就是今年省两会上，本报报道的一个被许多人热议的例子不同的医保政策将一个病房的3个病人分成了三个“等级”。

　　据了解，我国实施的是按照身份、职业划分的医保制度，按照规定，城镇企业职工、灵活就业人员参加职工医保，城镇非职业居民参加居民医保，没有稳定工作的农民则参加新型农村合作医疗。不同医保制度，参保缴费不同，财政补助不一样，报销的比例差异巨大。以我省为例，目前，企业职工医保平均报销比例为80%左右，居民医保平均报销比例为60%左右，而新农合的实际住院报销补偿约42%、门诊补偿为24%。

　　其实不只医疗保险，养老保险也存在这样的尴尬。在我省，经过年初新一轮的上调，企业退休人员的每月养老金目前已达到人均1623元。而在农村，去年我省在所有涉农县（市、区）全面推行新农保，765万60岁以上的江苏农民也可以按月领取养老金了，由于缴费分为6个档次，若以江苏省的最低档次缴费，即每年缴100元，地方政府也是按最低标准每年补助30元，那么等参保人缴费满15年后，到60岁时每月可以领取的养老金约为74元，每年约890元。