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北京市医疗保险体系创新
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[导读]:近几年北京市医疗保险发展很快,一是创新医疗保险体系建设,实现由部分人群医疗保障向制度全覆盖,人群全覆盖的跨越;第二是创新医疗保险制度的建设,实现由单一保障向多层次保障的这种跨越;第三就是创新医疗保险的付费方式,实现了由项目付费为主,向多元复合式付费的跨越;第四,创新医保的监管体系,实现由粗放式的监管向信息化监管的跨越。

  北京市创新医保支付制度

  北京市的医疗保险,这几年的发展非常迅速,发展态势也非常良好。我想从三个层面把北京市的医保改革,乃至医保对公立医院的发展,从这个层面给大家做一个介绍。

  一个是经历十年的创新发展,应该说北京市的医保还是卓有成效的。从第二个层面来看,医保在整个医改的发展过程中任重道远,面临着新形势和新任务。从历经十年的创新发展来看,实现了四个跨越。

  一是创新医疗保险体系建设,实现由部分人群医疗保障向制度全覆盖,人群全覆盖的跨越。

  我们从2001年建立了城镇职工医疗保险制度,2003年在农村实施了新兴农村合作医疗制度,2007年开始大力建立城镇居民医疗保险制度,先后将城镇的居民中一老一小和无人居民纳入了医疗保障体系。从2010年开始在海淀西城和平谷对于公费饮料进行改革的试点。2011年区县的公费医疗纳入医保体系。今年市级的公费医疗群体,也就是机关事业单位的群体纳入到我们的医疗保障体系。目前中央单位的机关和事业单位继续执行五保医疗。

  从北京市情况来看,我们现在已经形成了以城镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗制度(新农合)为支撑的覆盖城乡全体居民的医疗保障体系,在全国率先实现了医疗保险制度的全覆盖。特别是医疗保险的做法,在2007年得到了国务院总理温家宝的充分肯定。

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