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杭州市少儿医保进行答疑解惑
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[导读]:参保少儿的住院费用及规定病种的门诊治疗费用,可以按照规定报销。你儿子的病虽然不属于规定病种,但是,你儿子一旦住院,其住院医疗费用,可以根据少儿医保的有关规定报销。

  孩子健康快乐地生活,永远是父母最大的心愿。昨晚,本报《桥梁》栏目邀请了杭州市劳动和社会保障局相关负责人,就杭州市少儿医保进行答疑解惑。一个多小时的交流中,我们的热线电话96068一刻也没有停止过。

  在此,我们再次提醒广大家长,9月15日是今年参保缴费最后一天,请不要错过这个时间。如果家长还有什么不清楚的地方,可以到浙江日报新闻大楼429室领取少儿医保的宣传小册子。

  哪些孩子可以参保?杭州黄女士:少儿医保面对的是哪些孩子?张建华:少儿医疗保险的参保对象包括:杭州市区(不含萧山区、余杭区)城镇居民户籍,未满18周岁的少年儿童或虽已满18周岁,但仍在本统筹地区就读的中小学生;非本市城镇居民户籍的,在本市中、小学就读,且其父母一方已参加本市社会保险的中、小学生。

  上述人员中,已参加新型农村合作医疗或省市区级机关事业单位子女统筹医疗的少年儿童,可不参加。杭州西湖区许先生:我女儿17岁了,明年就要参加高考。现在能否考上大学,还是个未知数。我想问一下,万一我女儿考不上大学,还能不能参保?

  陈正祥:像你女儿这种情况,如果万一没有考上大学,再读高复班的话,还是可以继续参保的。如果考上大学,就不属于少儿医保的参保对象了,可以享受大学生的有关待遇了。

  杭州夏先生:我是机关事业单位的。我的儿子上小学,已参加了单位的子女统筹医疗,可以报销百分之八十的医疗费用。像我们这样的情况,是否还可以参加少儿医保?

  张建华:《办法》规定:“已参加省、市、区级机关事业单位子女统筹医疗的少年儿童,可不参加本市少儿基本医疗保险”。当然,要参加也可以,但只能享受其中一种保障待遇。

  杭州滨江区陈师傅:我们是杭州城镇居民户口,我的孙子今年17岁,现在不幸得了白血病,第一次化疗就用去了8万多元,接下来还要花很多钱。像我孙子这种情况,不知道能不能办理少儿医保?

  陈正祥:你的孙子完全可以参加少儿医保,而且是在规定病种之列,他的门诊和住院治疗费用,均可以按照规定享受保险。杭州钱女士:我是杭州人,杭州城镇居民户口。我儿子今年10岁了,患有先天性心脏病。像我儿子这种情况,参保后的医疗费用可以报销吗?

  徐玮:参保少儿的住院费用及规定病种的门诊治疗费用,可以按照规定报销。你儿子的病虽然不属于规定病种,但是,你儿子一旦住院,其住院医疗费用,可以根据少儿医保的有关规定报销。

  外地户籍孩子,参保有条件,江苏陈女士:我在杭州开了一家小店,老公在一家公司上班。我们有两个女儿,一个在杭州下城区一所小学读五年级,一个上幼儿园中班。老公在单位缴了社会保险。请问,像我们这种情况,我们两个女儿可以参保吗?

  徐玮:你的大女儿在杭州读小学,你老公又参加了杭州市的社会保险,因此,你大女儿可以参保。但你小女儿目前暂时还不能参保,要等到上小学了才可以参保。因为,《办法》规定,外地户籍的孩子,必须是在杭州的中小学读书,而且至少父母一方参加了杭州市社会保险的,才可以参保。

  东阳程女士:我和老公都是东阳人,现在在杭州买了房子。我们夫妻俩都是做生意的,但我们俩都没有办理过社会保险。儿子在杭州一中学读初一。像我们这种情况,可以办理少儿医疗保险吗?

  徐玮:因为你们夫妻俩没有一人参加杭州市的社会保险,所以,很遗憾,你们的儿子不能参保。如果你们夫妻一方参加了杭州市社会保险,孩子就可以参保了。

  千岛湖人何先生:我儿子今年3岁,我自己在杭州做生意,并购买了杭州的社会医疗保险和养老保险,我想问一下,我的儿子是否可以享受杭州的少儿医保?

  陈正祥:就你的情况看,你孩子才3岁,还没有上小学,而你们的户口不在杭州市区,所以,目前你的孩子还不能参保,只能等到孩子在杭州上小学后,才能参保。

  商业保险与少儿医保,可以同时办理,杭州下城区魏女士:我们夫妻俩都是杭州人,居民户口。我们的女儿刚出生,我们想为女儿办理一份商业保险。我想了解一下,如果我们办理了商业保险,是不是还可以同时办理少儿医疗保险?

  徐玮:你的女儿可以办理少儿医疗保险。至于办理了少儿医疗保险后,商业保险是否还能享受有效,这要看具体的商业保险的规定。你去办理商业保险时,可以详细问一下。

  这些孩子,可以免费参保,杭州毛女士:我是杭州人,儿子今年11岁,读小学五年级。儿子是残疾人,属于一级伤残。我儿子能参保吗?

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如何选少儿医保?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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