深圳特区拟修改现行的少儿医保制度。记者昨天从市社保局了解到，该局已将少儿医保的修改方案上报市政府，该方案建议将少儿医保并入我市医疗保险中的住院医疗保险，增加少儿医保参保人普通门诊待遇，少儿医保基金支付“封顶线”提高到约28万元，少儿医保的定点医疗机构从目前的58家扩大到905家。该局认为修改后，参保少儿整体医疗保险待遇将有较大幅度提高。

　　少儿医保不再作为独立险种，谈到此次修改少儿医保的原因，市社保局新闻发言人黄险峰昨天接受记者采访时表示，少儿医保是特殊时期下的产物，目前，随着国家社保政策的调整需要进行修改。

　　根据国家政策，此次修改最重要的一点就是：将少儿医保并入我市医疗保险中的住院医疗保险。即少儿参加住院医疗保险，享受住院医疗保险待遇。少儿的参保缴费标准和待遇完全按照住院医疗保险的规定执行。

　　黄险峰解释，这意味着修改后，少儿医保将不再作为一个独立的医保险种存在，而是纳入到居民医保体系里。

　　最新统计数据显示，截至去年年底，我市少儿医保参保人数达到65万，住院医保参保人数则突破400万。黄险峰认为，这几年，少儿医保基金处于收支平衡状态，少儿医保并入住院医保后，由于住院医保参保人有400余万，整个基金的抗风险能力、统筹性、共济性将大大增强。

　　家庭缴费不超过每年200元，另一项拟修改的主要内容是个人缴费和财政补贴问题。现行的少儿医保缴费标准为每年每人150元，其中财政补贴75元，少儿家庭缴费75元。

　　并入住院医保后，住院医疗保险的缴费标准为市上年度在岗职工月平均工资的0.8%。以2010年为例，住院医保的缴费为全年374元。即修改政策后少儿的缴费标准将由原来的150元提高到374元。财政每人每年补贴标准也相应提高，按居民医疗保险补贴的标准执行，补贴50%。补贴后家庭实际缴费将不超过200元/年。

　　增加普通门诊待遇，目前少儿医疗保险只有大病门诊和住院医疗保险待遇而住院医疗保险既有普通门诊待遇也有大病门诊和住院医疗保险待遇，还享受地方补充医疗保险待遇。

　　少儿医保并入住院医疗保险以后，待遇水平将得到大幅度提高，最让人期待的是将增加普通门诊待遇。黄险峰说，住院医疗保险目前门诊就诊实行的是在绑定社康中心首诊，需要时进行逐级转诊。但是少儿不同于成年人，病情具有多样性和复杂性，单纯统一在绑定社康中心不利于就医。

　　所以市社保局建议14周岁以下的少儿可以选择绑定一家社康中心和一级医院作为门诊就医，而满14周岁以上少儿，其机体发展已较为完善，发病率和成年人差不多，所以该部分人员和成年参保人一样在绑定社康中心就医。