国家发改委网站昨天傍晚正式公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，明确今后可以利用基本医疗保险基金购买大病商业保险，对大病患者发生的高额医疗费用，报销比例将不低于50%，减少“一人得大病，全家陷困境”的现象。请听报道。
随着新医改的持续推进，我国全民医保体系初步建立。截至去年底，我国参加城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的人数超过13亿人，覆盖率超过了95%。但由于目前城镇居民医保、新农合的保障水平还比较低，而大病医疗保障更是全民医保体系中的一块短板。这导致的一个现实问题就是：部分家庭因病致贫、因病返贫。上海社科院研究员胡苏云说，这次出台的新政就是补上全民医保体系中的短板，保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人。
实况：原来的目标主要是做到“广覆盖”。经过这两年的努力达到了，他们的保障程度还是有限。一旦超过一定的金额，个人承担的费用会非常高，承担的比例非常大。
在指导意见中，引入了世卫组织关于“家庭灾难性医疗支出”一词。并把各地城镇居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保患者个人负担的医疗费用超过这个标准时，大病保险就会对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，而且实际报销比例不低于50%。华师大公共管理学院副院长钟仁耀分析，这次新政还跨越了城乡差异的鸿沟，具有积极意义。
实况：它实际上是对新农合和城镇居保的一个补充，以前就是按照你是农村居民还是城镇居民，这样分别来建立的。这次大病保障是把农村居民和城镇居民全部让他们参加，没有城乡户籍的界限，这个应该说是它的一个亮点。
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