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先心病人买重疾险 骗保还是被骗保?
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[导读]:我们在购买重大疾病保险时,常常被提醒要如实告知既往病史。那么,如何患病投保重疾险,是属于投保人的过失还是保险经纪人的过失呢?看看以下的案例。
  “患先天性心脏病不能买保险,我不清楚,卖保险的业务员难道也不清楚?”日前,市民郭女士向本报投诉,称太平洋人寿保险公司的一名保险代理员在明知道她患有心脏病并动过手术的情况下,仍然劝她购买重大疾病保险,导致她损失了数千元的保险费。

  事发

  心脏手术后邻居“劝”她买保险

  据郭女士介绍,因为患有先天性心脏病,她曾动过一次心脏大手术。2010年6月时,当时住在她家对门的邻居李芬(化名)在做保险销售,曾多次找到她,并劝她购买保险。郭女士称,李芬当时向她推荐的险种是35种重大疾病保险。

  李芬称,对于没有医疗保险的郭女士来说,只要保了险,以后再动心脏手术,就可以用保险金来支付医疗费了。而且就算是不动手术,15年后还可以分红。

  郭女士告诉沈阳晚报记者,她曾把自己动过手术的事情告诉过李芬,并担心保险公司不会接受她的投保。但李芬告诉她,由于郭女士当年只有49岁,而且保额没有超过35万元,因此投保是可以不用体检的。此外,因为郭女士上一次动手术时,用的不是身份证上的名字,因此也不用担心保险公司查到记录。就这样,在李芬的多次“劝说”下,郭女士签署了保险协议,并连续交了2年的保费,总计6280元。

  期间

  退保时只拿到两成多保费

  虽说已经交了2年的保险费,但郭女士一直担心一旦自己生病,保险公司不会轻易理赔。于是,她又向一名从事保险行业的亲属进行了咨询。这一咨询,可把郭女士急坏了。原来,她的亲属告诉她,虽然保险公司查不到她此前动手术的记录,但是由于郭女士患的是先天性心脏病,根据保险条款,保险公司完全可以拒绝理赔,而且所交的保费还不会全额退回。

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