人身健康保险理赔案例分析

向日葵保险网

[导读]：现在人们的生活压力、精神压力也日趋加大，很多人都处于亚健康状态。正因为如此，大家对健康问题越来越关注，健康险也因此成为市场消费热点。以下是人身健康保险理赔案例分析。

　　因此，本案虽不属于狭义的道路交通事故，但确系机动车在道路以外的地方通行时引发的，因而小明要求肇事机动车承保的保险公司负赔偿责任符合上述法律规定，保险公司也应按照上述规定的顺序承担赔偿责任。

　　针对保险公司质疑的小明城镇居民身份，该院经审查认为，小明提交了住所地村委会和镇（街道）政府出具的证明函，以及小明父母均在工厂务工的合同书等，表明他们属于失地农民且家庭收入主要来源于城镇，应按城镇居民对待。

　　另外，小明属于无民事行为能力人，其在学校内遭受阿兰侵害，在保险公司赔偿后仍有不足的部分，本应由阿兰按相关规定予以赔偿，校方因未尽到管理职责承担补充责任。但鉴于小明主张的金额扣除交强险赔偿款后，余额远低于保险公司承保的商业三者险的保险限额，因而除司法鉴定费外，保险公司可全部承担判决确定的小明损失。阿兰和校方已支付的或多支付的钱款可抵扣赔偿或由保险公司返还。

　　据此，该院判令保险公司在交强险责任赔偿限额内赔偿小明损失12万元，根据商业三者险保险合同一次性赔偿小明损失6万多元，同时判令阿兰赔偿小明已付的司法鉴定费1200元。

　　律师提示：

　　人身保险索赔注意事项

　　在与保险公司签订人身保险合同时，要注意哪些问题？在出现符合保险合同约定的人身损害后，受益人一般应准备哪些相关材料去进行理赔？遇到保险公司拒赔时，该怎么办？

　　就此，福建熹龙律师事务所副主任丁文辉说：投保人在与保险公司签订人身保险合同时，除了应事先审查保险合同是否具备《保险法》第十八条中规定的10大事项外，还应注意以下4点：

　　自己作为投保人对被保险人是否具有保险利益;