以香港医疗开支为例,其中有百分之四十五的比例来自于私人出资,而这部分比重很大程度上是与医疗保险结合在一起的。“这样就可以一定程度上解决医改过成中‘谁买单’的问题。”
今年四月份出台的《中共中央国务院关于深化医改意见》提到,将积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。
作为落实新医改精神,中国保监会于今年六月出台《关于保险业深入贯彻医改意见积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》,支持专业健康保险公司先行探索,投资医疗机构,“促进保险业与医疗服务产业优势互补”。
在宜康总经理李植悦看来,宜康就是“在当前医改背景下保险业与医疗服务产业探索优势互补的一个尝试”。
实际上,之前平安已经有了相关探索——去年投资北京慈铭健康体检连锁机构,就是希望可以更好地掌握投保人的健康情况,因而减少骗保事件降低赔付成本,同时为日后进入高端健康管理市场打下基础。
除此之外,为了弥补门诊在治疗能力方面的不足,宜康将与医院合作建立医疗资源共享的平台。李植悦告诉记者,当前宜康医疗已经与中山六院建立了VIP病房试点:宜康出资装修,并提供管理与医护服务培训,相应的病房则优先接待由宜康转过来的病患。此外,亦与多家中山大学附属医院签定了双向转诊、会诊以及其他技术扶植协议。
对于宜康模式——平安、中大控股与康健国际,广州市卫生局一官员曾这样评价:平安是国内保险巨头,中大控股有着良好的医疗资源,而康健国际则有着二十多年的业内管理水平,这在国内是很难复制的。
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