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资本潮涌商业健康险 依然不叫座盈利难
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[导读]:商业健康险近年来被寄予厚望,希望成为基本医保的重要补充,以在基本医保广覆盖的同时,更有效地降低医疗费用负担。
 
  资本加速涌入各路资本开始加速涌入这个市场
 
  2016年12月15日,瑞华健康保险股份有限公司获批筹建。这是去年8月复星联合健康保险获批筹建后,不到半年时间内,保监会批准筹建的第二家专业健康险公司。
 
  至此,我国的专业健康保险公司继人保健康、平安健康、昆仑健康、和谐健康、太保安联健康之后,扩容至7家。
 
  为什么不叫座
 
  中欧卫生管理与政策中心主任蔡江南说,目前商业健康险虽然叫好但并不叫座,整个保险收入占医疗费用的比重仍然远低于其他国家。这也意味着商业健康险并未真正起到降低个人支付压力的作用。
 
  埃森哲提供给第一财经的数据显示,2014年我国商业健康险赔付占医疗费用支出的比例仅为2.4%,个人现金支出则占47%。而美国商业健康险赔付占医疗费用支出的36%,个人现金支出仅为12%。
 
  蔡江南说,有三甲医院的院长认为,重要原因在于保险公司没有设计出老百姓(44.890,0.41,0.92%)需要的产品。
 
  目前官方定义的健康险大致分为四类:疾病险、医疗险、长期护理险、失能险。其中以疾病险占比最高。
 
  董雨星说,2016年截止到10月的3648亿元健康险保费中,一大半都是理财产品,剩下的保费中,占比最大(60%左右)的是定额报销的疾病险比如重大疾病险。其余主要是医疗险,以保险公司代办的几百亿元规模的大病医保为主。
 
  阳光保险集团股份有限公司董事长张维功曾撰文称,目前长期护理保险所占份额还不足1%,失能收入损失险还是空白。这与目前我国日益加深的老龄化,以及大量慢性病患者所需要的长期护理保险需求并不匹配。
 
  这种结构性的失衡,还表现在长短期健康险结构不合理所形成的供需倒挂上。
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