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利好政策密集出台 商业健康险有望走出盈利困局
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[导读]:在我国保险市场上,一直以来并不是主流业务的商业健康保险终于迎来政策春天。专家预测。商业健康险有望走出盈利困局。

  11月17日,国务院办公厅发布了《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《意见》),为商业健康保险发展做出顶层设计。明确到2020年,要基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。

  从8月份以来,国务院已经多次出台有关商业健康险的利好政策,此次更是将商业健康险提高到了“生力军的作用”。分析人士指出,在各项利好政策的落地支持下,商业健康保险有望突破目前的发展瓶颈,逐步走出盈利困局,驶入快速发展轨道。

  据介绍,商业健康保险是由商业保险机构对因健康原因和医疗行为导致的损失给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及相关的医疗意外保险、医疗责任保险等。

  保监会统计数据显示,2013年,我国商业健康保险保费1123.5亿元,同比增长30.2%;2014年1-7月,保费1005亿元,同比增长51%。尽管保费每年都在增长,但健康险在整体保险市场中的份额还很小。

  据统计,目前我国商业健康保险保费在总保费中的占比不足7%,而成熟市场一般在20%-30%;健康保险支出在医疗卫生费用总支出中占比不足2%,发达国家一般在10%左右。

  除了规模小,盈利能力不足也是当前我国商业健康险的现状之一。据记者了解,目前我国仅有4家专业健康险公司,并且因为经营成本和赔付率过高,这些险企大部分处于亏损状态。

  首都经贸大学保险系教授庹国柱[微博]认为,一些地方政府过度提高基本医疗保险的保障水平,客观上挤占了商业健康保险的发展空间,制约了健康保险在服务多层次医疗保障体系建设中功能的发挥,这种做法不符合“新医改”方案强调的社保“保基本”原则,也不利于整个社会医疗保障供给的可持续。

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