最近我在看一本书《剑桥中国史》，英国人写中国的发展史。当时秦国秦始皇为什么可以统一六国，就是因为秦国很早就实现了标准，它有价值尺度，上海的医改就是“做基础”，就是“做标准”，做资源配置机制。
我们所有的排位，低于1.0的都是二级医院，排在最前面几位就是中山医院、华山医院、仁济医院。有的医院复杂手术并不少，但是为什么病种指数会低，因为小病种很多。三级医院用小病种充大病种，就是医疗资源的浪费。
基于这样的标准管理，从过去的粗放型变成精细化。基于病种指数进行回溯，我们可以看到，和现在医院收入比较，政府管理效益最大值要超过40%以上。
同样一个病种，同样一个技术，为什么医院之间不一样？大数据没有看不清的问题，没有找不出管理的方法。机制产生之后，医院会迎来非常重要的时刻：医院以收入为中心的时代结束，以成本为中心的时代到来。
所有的东西已经用大数据看清楚了。什么样的疾病，用什么样的技术，就是什么费用，要提高收入，一定要提高医院的含金量、医院的疾病复杂程度，这个时候才可以提高收入水平，但是所有的收入已经标准化。
当医院从收入为中心转变为成本为中心的时候，保险和医疗成为同向发展。对保险公司意味着基于这样的“保险”，实际上保险公司就可以开发大量的产品。
保险与公立医院的模式
我们现在在博弈。有声音认为我们的政府的保险没有管好，任何人管都不会好。商业保险，从政府的
医保中直接拿来就可以管，还比我们政府管得好？没有这种可能。
我觉得，商业保险可提供大量的服务产品，通过服务产品切入，这是保险公司发展的切入点。
