保险公司缘何冷对健康险?
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[导读]:国务院发展研究中心在全国五十个城市的保险需求调查显示,居民对健康保险的预期需求高达77%,在人身险各类业务中居第一位。
据了解,目前保险公司对病人住院和手术所报销的药品范围,和社会基本医疗保险的范围一致。也就是说,
社保不给报销的,保险公司也不报销;与此同时,老年人几乎被排除在现有的健康险保障范围外;此外,对一些常见的不属于重大疾病的如良性肿瘤、肠胃病等的一般花费在三五千元以下的医疗费用,现有险种一般只给报销50%左右;而一年期的健康险价格水平也不能算低,如一个30岁左右的投保人每年要交的保险费,一般都超过了千元。
保险公司缘何冷对
300亿元的销售额相对于上千亿元的潜在需求,只能算是个零头。面前是这样巨大的市场,保险公司为什么要打退堂鼓呢?
据了解,由于赔付率较高,业务往往亏损或者微利,保险公司对健康保险发展缺乏信心。个别公司甚至已有全面退出健康险领域的打算。
太平洋保险集团董事长王国良表示,由于经验数据不足,保险公司在经营风险测算和精算定价过程中缺乏科学依据,产品所定价格不能满足赔付的需要,造成经营利润倒挂。
除保险公司自身的原因外,医患合谋等情况时有发生,也制约了健康险的发展。
一位寿险公司人士也告诉记者,因为保险公司是按住院天数给保户补贴,有人甚至和医院勾结开具假证明利用住院来赚钱。
王国良说,在这几重原因之下,
太保已在一些地方的健康险市场上撤退。
平安人寿张剑敏认为保险公司自身的力量难以形成有效的风险控制手段,健康险的发展还需要政府的推动。