为儿童就医撑起 "保护伞" 河南推行门诊治疗也可报销

向日葵保险网

[导读]：家长应该认识到为小孩办医疗保险的重要性，为孩子买一份医疗保险为的是提供一个可靠的保障。

　　起付线：2015年度，起付线为1.8万元。年度最高报销限额为30万元。

　　城镇居民基本医疗保险住院起付线、报销比例：社区卫生服务机构起付线是200元，报销比例80%；县级400元，报销比例80%；市级医院600元-900元，报销比例65%-75% ；省级600元-1200元，报销比例65%-75%。

　　二者不同点：如郑州城镇居民医疗保险最高额度是10万，超过10万可以进入大病保险分段保险，最高额度达到30万元，居民医保按70%的比例支付。在病种定额标准内，甲类药品医保支付75%，个人负担25%，乙类药品先扣除个人自付部分，然后医保支付75%.病种定额标准，丙类则是不报销的部分；新农合医疗保险则是符合救治条件的农村居民重大疾病的患者，如双侧重度感音性耳聋等35种重大疾病，根据每种疾病的限额标准，按70%的比例报销，不设起付线，不受目录限制。其中，郑州市儿童医院有儿童先天性房间隔缺损等22种大病纳入省农村居民重大疾病救治病种。

　　许继红说，“下一步，城镇居民医疗保险将和新农合合并，统一目录、药品，以后报销比例都是一样。”

　　新生儿三月后才能投保？

　　河南新生儿出生后就可以办理医疗保险

　　家住河南省商丘市民权县的黄女士今年2月份在该县产下一名男婴。现今宝宝已经45天，可被问及是否给宝宝参保时，黄女士反问，“不是三个月后才可以参保吗？”

　　其实，多数新生儿父母对于宝宝如何办理医保，办理后如何使用并不了解。据河南省人力资源和社会保障厅负责人介绍，对于当年出生未能参保的计划内分娩婴儿，其父或母参加当地城镇居民医保的，可凭婴儿父或母身份证明以及婴儿出生医学证明或户口证明，以参保父或母亲身份享受当年城镇居民医保待遇，与参保父或母亲执行一个年度内的待遇标准（父或母只可选择一方，不得交叉选择）；其父母均未参加当地城镇居民医保的，自出生之日起3个月内办理参保并足额缴费的，自参保缴费之日起享受当年城镇居民医疗保险待遇。参保缴费之日正在住院治疗的，当次住院医疗费用自入院之日起开始计算；超过3个月办理的，按照其他城镇居民参保缴费的规定执行。

　　而新农合医疗保险则是在筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合的婴儿，出生当年凭参合母亲身份享受新农合保险补偿。