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为儿童就医撑起 "保护伞" 河南推行门诊治疗也可报销
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[导读]:家长应该认识到为小孩办医疗保险的重要性,为孩子买一份医疗保险为的是提供一个可靠的保障。
   今年3月中旬,河南淅川县渔民王宗训带着患有先天性心脏病的3岁半女儿琦琦(化名)在省人民医院做了封堵术。面对高额的医疗费,王宗训并不担心。因为琦琦参加了新农合医疗保险,此次住院花费42329万元,报销后只需承担22529万元。
 
  相对于全省城乡居民大病保险实现全覆盖,很多人并不关注儿童医保如何参保?如何报销?近日,本网记者走访了患者家属、医疗机构、管理部门了解到,目前河南有两种儿童医保参保方式,新生儿出生就可参保,门诊治疗也有一定的报销比例,儿童救治有保障。

  河南学生儿童医疗保险有哪些参保方式?
 
  城镇居民医疗保险和新农合医疗保险,保费均是120元/年
 
  学生儿童医疗保险在河南有两种参保方式,城镇居民医疗保险和新农合医疗保险,两者的保费均是120元/年。
 
  新农合保障对象:河南省当年参合人员。
 
  新农合大病保险资金由新农合基金支付,不额外向农村居民收取费用。
 
  “新农合基本报销有起付线,对于学生儿童是实行优惠50%。例如成人的起付线是1000元,那么孩子就是500元。”郑州市儿童医院医保服务科科长许继红说,报销比例也是分段的,起付线到4000元以内是按50%报销,4千元到5万元是按70%报销,5万元到8万是按80%报销,8万元以上是按90%报销。此外,如果合规自付医疗费用超过1.5万元还可以享受二次报销。年度内补偿封顶线为30万元。
 
  城镇居民保障对象:河南省城镇居民基本医疗保险当年参保人员,新生儿自享受城镇居民基本医疗保险待遇之日起,享受大病保险待遇。资金从各省辖市、省直管县(市)城镇居民基本医疗保险基金中划拨,不额外向城镇居民收取。
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