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企业商业补充医疗保险方案
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[导读]:一旦遇到重病,医疗费就如同流水般一去不回,对于普通家庭来说是一笔不小的开支,甚至会造成生活水平的下降。而医疗保险的存在正是为了减轻治病给人们带来的生活负担。
   随着社会基本医疗保险制度在全市的逐步建立,各企事业单位职工也面临着新的医疗保障需求。保险公司与北京市劳社局共同推出的“社会基本医疗补充保险”,全面与基本医疗接轨,帮助各企事业单位建立完善的医疗保障体系和员工福利制度;解除职工的后顾之忧。

  1)企业补充医疗保险定义
 
  企业补充医疗保险是企业为员工选择的医疗保障福利,是基本医疗保险的补充。参加基本医疗保险是投保补充医疗保险先提条件,补充医疗保险的就医范围、报销标准、保障项目均与基本医疗一致、保险总额与基本医疗相连接。补充医疗保险的保障水平可以根据单位情况自行制定。
 
  由于补充医疗保险有税前列支的政策支持,因此是目前北京市企、事业单位选择最为普遍的一种员工福利保障。
 
  2)企业补充医疗保险与一般商业医疗保险的区别
 
  A、参保人员范围不同
 
  一般商业医疗保险的参保人员由企业根据福利保障安排的需要来决定,也许为全体在职员工,也许是部分员工,通常保险公司不接受退休人员投保。而企业补充医疗保险接受全员投保即单位所有参保基本医疗保险的人员含退休人员,也接受单独为所有在职员工投保但不得为部分在职员工。
 
  B、承保条件不同
 
  一般商业医疗保险对于参保人的健康情况有较严格的要求,比如:正患病者、慢性疾病患者、重大疾病患者等员工均不接受投保。而企业补充医疗保险对参保人员的健康情况的要求较宽松,但是各家保险公司的约定也会有所不同,需要在选择保险公司时格外注意!
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