市人社局表示,补充医疗保险将全面减轻参保人的医疗费用负担,有利于改善民生,建立起统筹城乡的多层次医疗保障体系,满足群众更高层次的医疗需求。通过引入市场机制,利用社会力量承办补充医疗保险,将优化医疗保险经办服务,促进健康保险产业发展,推进健康城市建设。
追问
追问A
个人不掏钱,基金安全否?
至少3年内可保收支平衡
基金兜底,个人不掏钱,听着当然让人舒服。但高兴之余,有人会问:珠海的医保基金钱够吗?会不会寅吃卯粮,造成基金“空转”?记者由市人社局获悉,经反复测算,至少在3年之内,增加补充医保支出不会影响医保基金收支平衡。
补充医保到底要花多少钱,由于涉及之后的商业保险招投标,市人社局表示不便透露具体数据。但据中国医疗保险研究会常务理事、珠海市人社局副调研员张笑天介绍,基本医疗保险基金制度按照“以收定支,略有结余”的原则来设计,属于现收现付制。截至今年11月底,珠海的基本医保基金中,职工医保滚存结余15亿元,居民医保滚存结余1.3亿元,经过充分测算及反复研究,增加补充医疗保险项目支出不会对基本医疗保险基金收支平衡造成影响。综合该局此前向市政府提交的报告分析,在3年内,增加补充医保后,医保基金仍可保持结余,维持收支平衡。
追问B
补充医保基金有无警示线?
“家底”不得少于4.95亿元
在补充医保制度设计中,自费项目补偿引人注目。3万元以上、15万元以内的自费项目可报7成,迎合了群众的呼声。
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