投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 报销型医疗保险 > 正文
市政协建言建立新型医疗保险政策体系
向日葵保险网
[导读]:在同一家医院看同样的病、吃同样的药,却因为城镇居民和农民的身份差异,医疗报销比例和方式均不一样,“同病不同费”已经成为医疗保险制度中的一种普遍现象,并因此引发诸多的问题。
  打开视野博采众长

  为推动本市新农合突破瓶颈、持续性的发展,市政协调研组打开视野,立足北京,博采众长,学习借鉴兄弟省市的先进经验,从2月开始开展了历时两个多月的实地调查研究,足迹遍及本市大兴、平谷、密云三区县,天津、广东两省市,行程近万公里,最终形成了近2万字的调研报告。

  据介绍,天津市在原医疗保险经办网络的基础上,对城镇居民医保和新农合经办系统软硬件进行提升改造,比新建一套新农合信息系统节省资金2150万元,只用了两个月时间全市移交工作顺利完成。

  把商业保险引入医保的做法在全国一些地区已经作了新的尝试,广东省湛江从2009年开始,当地社保部门与中国人民健康保险股份有限公司进行合作,将城镇居民医保和新农合并轨,利用保险公司的专业优势推动了城乡居民医疗保险制度建设,实现了服务平台、政策宣传、系统联接和结算支付上的“四位一体”。

  记者走访

  平谷新农合“共保联办”

  编者话:

  从2002年开始试点至今,本市新农合步入了第11个年头。10年多的时间里,新农合在保障广大农村居民身体健康等方面让全市近280万农民切切实实享受到了经济社会发展成果。但是,由于体制、机构设置等方面原因,新农合发展进入了瓶颈。进一步整合资源,缩小城乡医疗差距探索新农合发展新思路,已经成为社会各界关注的热点,成为有关部门和区县创新的重点。

  三亩杏园,五亩桃树,是平谷区井峪村果农王建华全家的生计来源。2004年,王建华一家参加了新农合。2006年,他被确诊为先天性心血管狭窄并进行了手术,此后每年要花费近3000元的门诊治疗费,没少和新农合打交道。同时,他还兼任了村里的“新农合协管员”。“平谷有275个行政村,每个村都设有一个兼职的"新农合协管员",负责全村人的新农合事务。”他告诉记者。

  井峪村有1360人,在平谷算是一个中等规模的村子,抛去非农业的住户,全村有1150多人参加了新农合,王建华一个人得处理所有事项。按照规定,每个月1日到5日是新农合处理报销事项的日子,所以,一到月末就是王建华最忙的时候。“每天都得在村里大喇叭上喊:"收票据啦,报销的赶紧交给我"。都叫我"王大喇叭"。”

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看