四、重大手术保险金若被保险人因疾病或遭遇意外事故经医生诊断入住医院并初次接受本附加合同所定义的重大手术，则本公司按住院津贴日额的五十倍给付重大手术保险金。同一次住院，重大手术保险金的累计给付次数以一次为限。本附加合同所定义的每种类型重大手术的累计给付次数以一次为限。
五、住院前后门急诊保险金在被保险人年满六十周岁后的首个保险单周年日之前，若被保险人因疾病或遭遇意外事故经医生诊断入住医院进行治疗，且于其住院前的二周内及出院后二周内，因同一疾病或意外事故而经医院门诊或急诊进行必要的检查治疗，则对每次门诊或急诊，本公司按住院津贴日额给付住院前后门急诊保险金。同一次住院，住院前后门急诊保险金的累计给付次数以二次为限。
六、紧急医疗运送保险金若被保险人因疾病或遭遇意外事故而必须使用医用救护车运送且入住医院接受治疗，则本公司按住院津贴日额的两倍给付紧急医疗运送保险金。同一次住院，紧急医疗运送保险金的累计给付次数以一次为限。
七、普通门急诊及住院医疗保险金在被保险人年满六十周岁后的首个保险单周年日及之后，若被保险人因疾病或遭遇意外事故而至医院进行门急诊或住院治疗，本公司按下列约定给付普通门急诊及住院医疗保险金：1.若被保险人已参加当地社会医疗保险，本公司对实际支出的合理的医疗费用，按相应的社会医疗保险支付办法的个人自负部分，在扣除被保险人从社会医疗保险、商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后给付普通门急诊及住院医疗保险金。每一保险单年度，普通门急诊及住院医疗保险金的累计给付以住院津贴日额的五十倍为限。2.若被保险人未参加当地社会医疗保险，本公司对实际支出的合理的医疗费用，在扣除被保险人从商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后给付普通门急诊及住院医疗保险金。每一保险单年度，普通门急诊及住院医疗保险金的累计给付以住院津贴日额的四十倍为限。医疗费用必须符合当地社会医疗保险报销范围的规定。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
