从云南的实践经验看，由于商业保险资源引入经办服务体系，一些不合理的诊疗、收费以及套保行为得到了有效的约束，控制医药费用不合理增长，保证了医保基金的安全性。
新政向农村倾斜
全省新农合政策范围内住院报销比例超过75%，大病补充保险的有效推进，为云南广大农村居民的医疗和健康提供了坚实的保障。
但同时也存在的一个事实是，由于新农合的起步相对较晚，且基本上是由当地卫生部门来负责经办，由此造成各地执行的标准不一样，甚至在不同地区对药物目录、诊疗项目等关键环节的执行标准也不一样。
“目前，各地卫生部门对新农合报销的审核等仍处于探索的阶段。”一位负责新农合大病补充医疗保险的内部人士对经报记者表示。按照她的说法，新农合以及大病补充医疗保险，应该实现更大范围的统筹，执行统一报销及赔付标准。
对于新农合来说，医保基金和资金的来源成为提高报销比例的关键环节。
数据显示，按照之前的政策，合作医疗8000元以上可以报销65%，而今年开始，报销比例有了很大提升，8000元到5万元可以报销65%，5到8万报销80%，到了8万以上可以报销90%。
此次惠民政策的一个背景是，目前，新农合制度已覆盖约8.12亿人，覆盖率达98%以上。今年，新农合全国人均筹资达到340元，其中各级政府补助增加到人均280元，新农合总筹资额可达到2700亿元。
在云南，虽然在楚雄、红河等州市引入了商业保险公司来经办大病补充医疗保险，但卫生部门是新农合最重要经办方。
对此，有专家认为，在一些(准)公共产品上，政府及财政是重要的力量，但毕竟有限，可以采用政府购买经办服务体系的模式来实现，通过招投标的方式，政府负责指导和考核，主要经办则由市场化运作的保险公司来完成。
而在新农合等专业性较强、对风险控制要求较高的领域，专业化、市场化运作的保险公司的优势或将进一步得到凸显。
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