事实上，不仅北京提出农民工纳入城镇职工保险，四川成都、新疆等省市自治区都有规定提出，农民工纳入城镇职工保险或者在城镇居民和城镇职工这两种保险中任意选择参保。这样能够解决农民工覆盖率低、保障水平低、负担重、城乡不衔接、保险不可携带等问题。
但北京大学中国经济研究中心李玲教授说，像周师傅、张师傅这样非正规就业，是农民工按照城镇职工参保的最大阻碍之一。
李玲：非正规就业，是大量的人口，比如餐饮业、建筑工地，可能仅仅是行政解决不了这个问题，可能是怎么强制执行的问题。
据中国《2010年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示，2010年度全国农民工总量为2.4亿人，其中外出农民工数量为1.5亿人；根据人口普查，2010年城市的农民工平均年龄是27岁。根据医改“十二五”规划，农民工是提高参保率的重点人群。
李玲教授说，农民工按城镇职工参保是一直以来的方向，但实际执行效果都不好。
李玲：现在国家的数据是95%都覆盖了，但是大部分农民工，大概他们能覆盖的就是家乡的新农合，应该都不是被城里覆盖的。
这些农民工按照城镇职工参保，难在哪里呢？李玲说，难在负担加重。根据缴费办法，用人单位按照10%的比例缴纳，农民工按照2%的比例和每人每月3元缴纳。
李玲：第一，用工单位不愿意给他们买，成本就加大了，买和不买直接相差10%；可能，农民工他自己也不愿意多交那2%，他们相对是年轻的群体，他们交了其实他们自己可能用不着，也许他们交了钱是为北京的老年人买单了。
李玲教授因此认为，农民工纳入城镇职工医保需要立法强制执行。
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