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统筹基金不转不影响参保人待遇
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[导读]:尽管会给地方医保统筹基金带来压力,但要顾全大局。不转统筹基金,并不会影响参保人的待遇,因为流动就业人员在新就业地参保了,把原来的个人账户转过来,就会跟新就业地参保职工一样,按照当地的医保规定刷卡买药,住院也能用医保统筹基金报销

  注:参保(合)凭证由国家统一设计,身份证号码是参保人员的唯一识别码。

  年老多病者能否转?

  政策并未限制

  记者了解到,医保关系不像养老保险关系,养老保险是年轻时交,退休了才领养老金;医保是现收现支,自己不用就“共济”给别人用,不累积。而且,养老金一个月发放几千,基本是可以核算的。而一个白血病、骨髓移植,治疗费用动辄几十万,费用不可控。

  因此,省有关部门负责人担忧,如果医保关系能自由转接,苏北地区的参保人一生大病,就立刻将医保关系转到医疗条件好、报销水平高的苏南,苏南肯定吃不消。“试想一下,如果南京一下子有十几名白血病患者转入治疗,或是众多老年参保人转过来,南京的医保基金还能吃得消吗?”

  尽管有这种担忧,“转接办法”并未对年老、多病的参保人“说不”。省人社厅有关人士说,一是在他们申请转接关系时,医保经办机构很难判断这些人是否多病或生了大病;二是医保政策的初衷不是制约参保人看病,而是为他们看病提供方便,减轻他们的医药负担,因此,“只要他们在转入地有单位接收并参保了,我们就给他们转接医保关系。”

  统筹基金不转不影响参保人待遇

  此次我省率先出台的“接续办法”规定,只转医保关系和医保个人账户,不转统筹基金。“为确保流动就业的参保人尽快转接医保关系,我们决定将这一问题回避掉。”有关人士告诉记者,尽管会给地方医保统筹基金带来压力,但要顾全大局。不转统筹基金,并不会影响参保人的待遇,因为“流动就业人员在新就业地参保了,把原来的个人账户转过来,就会跟新就业地参保职工一样,按照当地的医保规定刷卡买药,住院也能用医保统筹基金报销”。

  “转接办法”还要求,各统筹机构要有专人负责流动就业人员的医保关系转移接续工作,指定窗口和设置专门电话办理该项业务,做到流动就业人员参保信息记录完整准确,以方便医疗保险关系转移接续,及时享受相应待遇。

 

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