2008年，该市又下发了《关于进一步健全和完善城乡居民基本医疗保险制度实施意见》，决定从2008年7月1日起，在推行全民医保的基础上，将未成年人及农村居民的总筹资额由每人每年130元统一提高到240元，其中财政补助190元。同时，将新型农村合作医疗由卫生部门监管、商业保险公司承办模式，转变为统一由劳动保障部门管理，在全国率先建立城乡一体的“大医保”体系。
“厦门的医改在许多方面都走在全国前列。”说起医改，厦门市财政局社会保障处处长黄维津颇感骄傲。他告诉记者，厦门在全国率先推行的全民医保，被国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议确定为“厦门模式”。
“制度的保障是改革成功的关键。财政在给予资金保障的同时，还从提高财政资金的使用效率出发，积极参与医改制度设计。”黄维津举例说，在制定未成年人医保方案时，财政部门认为，未成人医保的主要目标是解决大病保险，因此统筹的50元放在个人账户作用不大，统筹使用更能提高效率，最终意见被相关部门采纳。
在财政资金的有力保障下，厦门市城乡居民参保的积极性大大提高。目前，全岛220万常住人口中，88%的人口参加了医保。
大重组 三级医院带社区医院
造成看病难、看病贵有很多原因，但从深层次看，医疗资源不足和不均是最重要的。实现全民医保后，如何合理配置医疗资源成为厦门市重点关注的问题。厦门通过创造性地推行“医疗重组”，短短一年时间，各社区的门诊量近乎翻番。
据了解，厦门的“医疗重组”计划主要包括两方面内容：一是将原社区卫生服务中心的医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等“六位一体”职能进行分离，组成社区公共卫生服务中心和社区医疗服务中心分两个机构。前者由财政全额拨款，实行收支两条线；后者与三级医院进行整合，实行“捆绑式管理”。二是取消二级医疗机构，即区级医院，把部分医务人员扩充到社区医院，提高社区医院诊疗水平。
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