也可以先由商业保险报销,凭发票复印件和商业保险结算单,按照居民医保的规定进行二次报销。另外,女性参保居民符合国家、省市政府计划生育政策住院分娩发生的符合规定的医疗费用,纳入我市城镇居民医保的报销范围。
慢性病长期门诊病种扩大为6种
将参保人员特殊疾病长期门诊病种由原来的恶性肿瘤放、化疗,肾衰竭透析治疗,器官移植的抗排异治疗3种扩大为6种,新增病种为慢性活动性肝炎、肝硬化、血友病。
参保居民每年45元普通门诊费
此次政策调整的最大亮点是建立普通门诊医疗统筹。此前,我市城镇居民参保人员只能在大病住院的时候才能报销医疗费用,而普通门诊费用是不能报销的。新政策规定,兰州市参保居民暂按每人每年45元的标准建立普通门诊医疗统筹。
这意味着今后参保居民的普通门诊也可以按一定比例报销了。同时,大、中专学生普通门诊费由学校包干使用,由统筹机构按实际参保的学生人数按每人每年20元的标准拨付学校。
凡属兰州市行政区域内以城镇灵活就业者身份参加基本医疗保险缴费的人员,原来由本人按全省上年度职工社会平均工资的4.5%缴费,不建立个人账户,一律调整为由本人按全省上年度职工社会平均工资5.4%费率缴纳基本医疗保险费,并建立个人账户。
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