2.参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：
三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
医保四大种类
城镇职工医保：医疗手册为蓝色，所以俗称蓝本，也就是人们常说的“大病统筹”，一般指有企业单位的在职职工和退休人员，每月按规定比例缴纳医保费的人群。此外，企业离休人员的医疗手册为红色
一老一小医保：包括两个特定人群，“一老”医疗手册为棕色，主要保障男年满60周岁、女年满50周岁以上人群；“一小”医疗手册为绿色，是为16岁以下儿童及所有在校学生提供的保障，参保人员须是北京市非农业户籍
无业居民及重障残疾人员医保：包括年满16岁未满60岁的男性居民和年满16岁未满50岁的女性无业居民
公费医疗：不属于医疗保险报销范围，主要是公检法部门、部分事业单位、机关公务员、学校老师等人员。
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